每年11月是“国际肺癌关注月”，随着人们对健康的重视，以及CT检查的普及，越来越多的肺部微小结节被发现，由于部分CT检查结果表现为磨玻璃样阴影的病灶，通过手术切除后，证实为肺癌，因此许多人对这一名词产生极大恐惧。那么，发现肺小结节就一定是肺癌吗？发现肺小结节后，是该选择保守观察，还是应该做手术以绝后患呢？

一、什么是肺结节

肺结节通常是指位于肺的周边，小于3cm的“肺占位”。但要注意，肺结节并不等于肺癌。研究显示，在查出肺结节的人群中，最终罹患肺癌的患者不超过5%。初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。

二、肺部小结节的分类

肺小结节内部的密度不同，可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中，恶性病变分别占18%、63%、7%。磨玻璃结节可以为普通炎症、真菌感染、腺瘤样不典型增生、原位腺癌、微浸润癌、浸润性癌；部分实性磨玻璃结节癌变的机会高，必须引起重视，特别是实性成分大于50%的结节，是肺癌的可能性极大。纯实性结节虽然恶性概率小，但恶性程度高、进展快，在随访及治疗上要提高警惕。

三、发现肺部小结节怎么办？

“早发现、早诊断、早治疗”是肺癌治疗的关键，Ⅰ期肺癌5年生存率在70%以上，IA期肺癌的5年生存率在95%以上，特别是磨玻璃结节成分大于50%的肺癌预后良好。

一旦发现肺部小结节，不必过度紧张，及时去医院就诊，医生会根据具体情况选择其他的辅助检查手段，如纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断，根据病情进行必要的随诊观察或手术等治疗。

虽然目前对于肺部结节的发病原因还不清楚，暂时没有确切的预防或药物治疗方法。但是，近年来的研究表明规律的作息、锻炼、合理饮食、心理健康这些提高免疫力的因素可能对预防肺结节的发生和变化有一定作用。肺部结节并不都是肺癌，如果体检出肺部结节，定期复查，规律随访，肺部结节并不可怕。